מנהלת המרפאה: גב' לינור רכב – עו"ס.

מה הן הפרעות אכילה?

הפרעות אכילה הן קבוצת מחלות, המופיעות בסיווג המחלות הפסיכיאטריות.
המכנה המשותף להפרעות האכילה לסוגיהן הוא החרדה מהשמנה ומאיבוד השליטה באכילה. הפרעות אלו מתאפיינות בנזקים גופניים קשים, עד מצבים של סכנת חיים, אך הן כרוכות בפגיעה גם בתפקודים רבים נוספים. בין השאר, בעיוות בתפיסת הגוף, ערך עצמי פגוע, פרשנות שגויה של תחושות ורגשות. פגיעה זו עשויה להוביל לשינויים במצבי הרוח, תחושות של דיכאון וחרדה ובירידה בתפקוד הבינאישי, האקדמי, התעסוקתי והחברתי.

על-פי רוב, ההפרעה מתחילה בגיל ההתבגרות, אולם היא יכולה להתחיל לפני כן ולהימשך גם לאחר מכן.
במידה והפרעות אלו אינן מטופלות, הן מדרדרות, עלולות להפוך לכרוניות, לגרום לנזקים חמורים ואף למוות. שיעור התמותה בישראל נע בין 10% ל-17%.

ישנן 4 הפרעות אכילה עיקריות 'אנורקסיה נרבוזה', 'בולימיה נרבוזה', הפרעת אכילה בולמוסית והפרעות אכילה לא ספציפיות.  

אנורקסיה נרבוזה היא הפרעת אכילה המאופיינת בהרעבה רצונית ובמצב תזונתי ירוד. הלוקות בהפרעה חרדות מאוד מהשמנה ונוטות לחוש בעודף משקל למרות היותן בתת-משקל. הקריטריונים האבחנתיים לאנורקסיה נרבוזה הם, בין השאר, סירוב לשמור על משקל גוף בטווח הנורמה על-פי הגיל והגובה; פחד רב מפני השמנה, למרות מצב של תת-משקל; הפרעה בתפיסת הגוף ומשקלו; אי-שביעות רצון מתמדת מהמראה החיצוני והכחשת חומרתו של התת-משקל. ההפרעה היא כרונית בכרבע מהלוקות בה. 
מבין המחלות הפסיכיאטריות, שיעור התמותה מאנורקסיה נרבוזה הוא מהגבוהים ביותר ועומד על 8%-20%.

בולמיה נרבוזה היא הפרעת אכילה המאופיינת בהתקפי זלילה של כמויות מזון גדולות מאוד בזמן קצר, המלווים בהקאות. משקלן של הסובלות ממחלה זו הוא על-פי רוב בתחום הנורמה או שהוא משקל עודף.

הקריטריונים האבחנתיים לבולמיה נרבוזה הם, בין השאר, אכילת כמויות מזון גדולות מהרגיל בזמן קצר ותחושת אובדן השליטה באכילה בזמן התקף האכילה; התנהגות חוזרת ונשנית למניעת עלייה במשקל הגוף, כגון הקאות, שימוש במשלשלים, במשתנים או בתרופות אחרות, צום או פעילות גופנית מופרזת; עיסוק מופרז במראה הגוף ובמשקלו.